目在此之前在病亡中都应用领域,减低重组组织型号纤溶酶原激活剂rtPA的用到以及缩短入院到治疗的星期,除此以外与病亡中都预后的改善相关。然而,由于星期限制,助产士与重症医疗卫生技术人员(EMTs),不能对重症患者透过详细的检测。因此只能通过的设计SNP试验,从而在最短星期内比对潜在病亡中都。
来自麻萨诸塞州立大学州南部医学中都心的Brandler博士及其同事,种不足之处回顾与审计了各有不同救护员病亡中都测验的正确性;旨在比对单单最优异的提议。研究课题结果刊载在6 月17日的Neurology杂志上。本次研究课题总计检索了254篇MEDLINE目录内的文章,以及66篇EMBASE目录内、32篇CINAHL Plus目录内的文章。
其中都,总计8项研究课题符合标准我们的纳入标准化,具体情况包括:辛辛那提救护员病亡中都测验(CPSS)、洛杉矶救护员病亡中都SNP (LAPSS)、墨尔本急救车病亡中都SNP测验(MASS)、 医学救护员病亡中都审计代码 (Med PACS)、魁北克省救护员病亡中都SNP工具(OPSS)、于在病亡中都识别(ROSIER)、面-臂-语言验证 (FAST)。
研究课题发现,尽管LAPSS的正确性高于CPSS,但这两者在对称的人脑实习特征斜率(ROC斜率)上的概率分布相交叉。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体实习特征较差。
各有不同救护员病亡中都测验的正确性各有不同,并且急性病亡中都的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的歧异、病亡中都测验培训上的区别于、以及包括的教育标准化各有不同。尽管LAPSS的实习特征更加优异,但是对统计分析图形透过肉眼比较,揭示LAPSS与CPSS的诊断控制能力相似。
表一:各有不同救护员病亡中都测验的比较
审计
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
跻身标准化(病通史)
成年>45岁
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√
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病症
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(无病症通史)
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(无病症通史)
√
(无病症通史)
√
(得病时无病症复发)
√
(得病时无病症复发)
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病人得病在此之前未行动不便/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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得病时长
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√(≤25星期)
_
√(≤25星期)
√(
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格拉斯哥昏迷评分依此
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√
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急救医疗卫生服务到达时症状仍未解决
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加拿大检伤分类种系统水平 ≥ 2/修正气道、颤动、反向情况
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不是精神失常或姑息治疗的病人
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排除病人晕厥
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体检
躯干下垂
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小腿无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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眼界
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